期刊简介
本刊是中国唯一一本与德国合作出版的影像医学专业期刊，主要介绍影像医学的最新进展和成果。该刊始终关注国内外影像医学的新进展、新动态和新技术，全面介绍X线、CT、MRI、介入放射学和放射治疗、核医学等影像医学方面的新知识、新经验，既有理论介绍，又有实践经验交流。内容全面、新颖，刊登的文章均有较强的学术性、科学性和实用性，该刊主要特点：多学科性、信息量大内容新颖、临床实用价值高、刊登及时。是中国核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录期刊。
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首页>放射学实践杂志
- 杂志名称：放射学实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1000-0313
- 国内刊号：42-1208/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文科技核心期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
《请您诊断》病例110答案：颅内巨大侵袭性神经内分泌肿瘤
胡兰花；腾飞；范国光
关键词：神经内分泌肿瘤, 中枢神经系统肿瘤, 磁共振成像
摘要：病例资料患者，女，60岁，2个月前无明显诱因出现头痛伴走路不稳，一周前出现左腿麻木，言语较前不清，头晕、头痛较前加重，既往有高血压病史1年。胸部 X 线片、CT 平扫、腹部 B 超及血生化检查均未见异常。颅脑 CT 增强扫描示中颅窝底占位性病变。颅脑 MR 增强扫描示左侧斜坡岩锥、颞骨鳞部骨质明显吸收破坏，周围见5．8 cm×5．3 cm×6．4 cm 大小肿块，以长 T1、短 T2信号为主，病灶内见小片状、多发点状长 T1、短 T2信号，增强后明显强化，邻近脑膜明显强化，病变上缘至颅内颞叶，下缘经卵圆孔向颅底突入，周围脑组织受压见片状水肿，病灶局部向左侧咽后壁突入。左侧听神经、面神经受压，局部消失，脑桥、左侧大脑脚、海马、对应脑室均明显受压变形，左内耳受侵，鼓室、鼓窦及听小骨均未见明确显示，左侧乳突小房气化不良，其内黏膜增厚，呈斑片状稍长 T1、长 T2信号影，左侧三叉神经显示清晰（图1a～e）。影像学诊断：中颅窝底占位性病变，软骨肉瘤可能性大。手术所见：颞枕部颅骨骨质受侵蚀，部分颅骨已缺失，部分硬膜受侵袭。肿瘤位于硬膜下，呈红色，血供较丰富，质地不均匀，部分较硬，类似骨质改变，部分质地中等。肿瘤基底位于中颅窝底，肿瘤与脑组织间尚存在分界线，沿边界小心分离，可见肿瘤侵及天幕上下，同时侵及岩骨，已累及颈内动脉岩骨段，切除的肿瘤大小约4 cm×4 cm×4 cm。术后病理：可见异型细胞，呈圆形或卵圆形，核大深染，轻度异型，呈小巢状排列，间质血管丰富充血。（中颅窝底）免疫组化结果支持神经内分泌肿瘤（G1），浸润性生长，生物学行为为恶性，不排除转移（图1f）。
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